Lesiones de Rodillas

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Es Licenciado en Educación Física y Diplomado en Fisioterapia. Trabaja como fisioterapeuta en una clínica privada. Ha trabajado para diferentes clubes deportivos, mutuas de seguro laboral y consultas privadas. Tiene el título de Entrenador Nacional de balonmano.
 
 
 
 

Lesiones de rodilla: Menisco

06.02.08 - 20:25
 
La rodilla, es posiblemente la articulación más propensa a sufrir lesiones en el desarrollo de todo tipo de disciplinas deportivas. A lo largo de una serie de artículos, comenzando por el presente, se van a comentar las patologías más comunes en la citada articulación referidas al menisco, los ligamentos asociados y, las lesiones a nivel óseo.
Lesiones de rodilla: Menisco
 

A) COMPONENTES DE LA RODILLA


A.1) ESTRUCTURA OSEA

La rodilla se define como una articulación bicondilea compuesta por los dos cóndilos femorales que, a modo de cilindros, giran sobre la superficie casi plana de los platillos tibiales. Todos los componentes que otorgan la estabilidad son del tipo de la cápsula de la articulación, los ligamentos y los meniscos. Ofrece dos caras articulares, una para el fémur y otra para la tibia.

La rodilla esta delimitada por la siguiente estructura ósea:

1) Tibia: Limita la articulación por su parte inferior.
2) Fémur: Limita la articulación por su parte superior.
3) Rótula: Actúa como elemento de fijación de los músculos y se articula con la tibia y el fémur.



A.2) CARTÍLAGOS

Presentes en todas las zonas de contacto articular, tienen la función de proteger las mismas. En el caso de la rodilla estos elementos se conocen como “meniscos”: ubicados entre el fémur y la tibia, amortiguan los posibles contactos entre las dos superficies existentes entre ellos, distinguiéndose un menisco interno y otro externo, son elementos muy susceptibles a sufrir lesiones.




A.3) CÁPSULA ARTICULAR

Se trata de una especia de red que recubre la articulación.


A.4) LIGAMENTOS

Existen cuatro estructuras ligamentosas fundamentales que estabilizan la articulación:

1) Ligamentos laterales: Interno y externo.
2) Ligamentos cruzados: Anterior y posterior



B) LESIONES DE MENISCO


Son las lesiones más comunes en el complejo estructural de la rodilla. El elemento en cuestión, se divide en dos zonas: una vascularizada sita en la zona externa y, otra no vascularizada, en la zona interna. En caso de lesión, si afecta a la primera zona, cabe la posibilidad de cicatrización, la cuál no es posible si se localiza en la segunda.



B.1) FUNCIONES DEL MENISCO


a) Absorbe los choques y/o transmisiones de carga en la articulación: evita el impacto entre el fémur y la tibia, gracias a su estructura elástica soporta las tensiones provocadas por el apoyo de la pierna.

b) Ayuda a lubricar la rodilla: mediante la secreción del líquido sinovial.

c) Limitación de los extremos de la flexión y extensión: actúa como tope.

d) Estabilizador de la rodilla

Con la edad el menisco va perdiendo parte de su porcentaje de agua, la pérdida de hidratación implica una disminución en su elasticidad, un proceso degenerativo que hace la zona más frágil, facilitando su ruptura.



B.2) MECANISMOS DE RUPTURA MENISCAL

Estadísticamente, el menisco interno es más propenso a la ruptura, como consecuencia de la aplicación crítica de fuerzas de tracción, compresión o una suma de ambas.

El mecanismo lesional más común es la suma de soportar el peso corporal y, un movimiento incorrecto en la zona, esto es, forzar la flexión unida a la rotación de la articulación; o bien, una extensión unida de nuevo a la rotación. Ambas confluencias de esfuerzos, provocan la compresión del menisco, cuando la acción se produce de una forma más violenta o bien de manera muy reiterada, puede producirse la lesión. El sentido de la rotación, determina la zona afectada del menisco.






B.3) FACTORES QUE FAVORECEN LA RUPTURA


1) Laxitud ligamentosa: Facilita el mecanismo lesional en extensión principalmente.

2) Insuficiencia muscular: Hace que la rodilla este más desprotegida, existe una menor estabilidad de la misma.

3) Hábitos laborales: ciertas profesiones exigen con frecuencia posturas forzadas en flexión.

4) Desviación de las rodillas en valgo o en varo: esto provoca una mayor compresión en ciertos compartimentos de la rodilla. En genu varo, las rodillas separadas con forma de “( )”, se produce una mayor compresión en la zona interna de la rodilla. En genu valgo, con rodillas en forma de “X”, se produce mayor compresión en el compartimento externo.

5) Obesidad: A mayor peso la presión a soportar en la rodilla es mayor.

6) Esfuerzos violentos: La práctica deportiva, la ejecución de gestos extremos, aumenta el riesgo de lesión.

7) Desgaste: En ocasiones, el mecanismo lesional puede ser algo tan cotidiano como bajar una acera o un peldaño, se da un apoyo un poco más fuerte de lo habitual sobre esta estructura ya castigada y se acaba por romper.



B.4) SÍNTOMAS DE ROTURA MENISCAL


1) Dolor: En un principio no presenta una ubicación definida, con el tiempo se suele ubicar en la zona posterior. Es habitual que el dolor aparezca en acciones de la vida diaria como son subir y bajar escaleras o cuestas.

2) Antecedentes traumáticos: El sufrir un episodio con una acción violenta en las situaciones anteriormente descritas (flexión o extensión unidas a la rotación).

3) Derrame sinovial: Como respuesta inflamatoria a la lesión de la estructura meniscal Este derrame, ocasiona un aumento de presión en la rodilla que, En las situaciones en la que la presión es grande, hace necesaria la punción para extraer el líquido.

4) Bloqueo: Se produce una incapacidad en la ejecución de movimientos de la rodilla, sobre todo en la extensión. El bloqueo se puede dar por:

4.1) Bloqueo antiálgico: En respuesta al dolor, los tejidos se retraen, limitando la extensión.

4.2) Derrame hemorrágico: Provoca el citado bloqueo.


5) Chasquido: El desplazamiento sobre el cóndilo de la superficie irregular del menisco provoca un ruido o chasquido. Este chasquido también puede asociarse a otras situaciones como puede ser la artrosis, con lo cual habrá que relacionar este aspecto con otros puntos diagnósticos.



B.5) DIAGNÓSTICO

1) Antecedentes: Se Debe tener en cuenta si existe un antecedente traumático. Asimismo, aspectos como la edad, hábitos, prácticas deportivas, ocupación laboral del sujeto, pueden darnos indicios de la posible lesión.

2) Exploración: Mediante palpación de puntos propensos al dolor, esto es, el espacio en la mitad de la rodilla o, la unión de tibia y fémur. Otras pruebas ,a realizar por un especialista, consistirán en flexionar la rodilla y rotar posteriormente el pie, siempre de manera suave. Si estos gestos provocan dolor, pueden significar una lesión meniscal.

3) Síntomas: Se han citado en el punto anterior.

4) Pruebas complementarias: La resonancia magnética suele ser el método más fiable, siendo prácticamente inútil la radiografía de la zona.




B.6) TRATAMIENTO

1) Frío local: efectivo durante las primeras 72 horas. Se utiliza la típica bolsa con cubitos de hielo o el cold pack (bolsa estanca con un gel en su interior que se enfría en la nevera); en caso de carecer de estos medios nos puede servir una bolsa de guisantes congelados o similar, Nunca en contracto directo con la piel para evitar quemaduras por congelación. Lo habitual es mantenerlo unos 20 minutos cada dos horas.

2) Reposo mínimo de 24 a 48 horas, para evitar aumentar la lesión.

3) Vendaje compresivo elástico, no rígido para no cortar la circulación de la sangre.

4) Elevación de la extremidad durante varios días. Si el paciente está tumbado, se coloca una almohada bajo la pierna, de forma que el pie esté más alto que el corazón. Si el paciente se sienta, apoyará la pierna sobre una silla.

5) Si existe derrame se puede aplicar un masaje con hielo o evacuatorio para disminuir el dolor.

A continuación se va a singularizar el tratamiento dependiendo de la zona afectada:


B.6.1) Lesión en la zona vascularizada:

1) Reposo de 7 a 10 días. Siguiendo las medidas anteriores.

2) Trabajo de potenciación muscular: se han de evitar esfuerzos y trabajos en las posiciones que actúan como tope en la rodilla (máxima flexión y máxima extensión). El trabajo de fortalecimiento ayudará a que la carga soportada por el menisco sea menor (nuestro preparador físico en la sección de “pico de forma” os puede ayudar en un programa de trabajo).

3) El período de dolor suele oscilar entre 10 y 20 días. Cuando hablamos de deportistas el período de descanso de práctica deportiva suele rondar el mes o mes y medio. Según la magnitud de la lesión en la estructura meniscal. Lo ideal es hacer otra resonancia control para corroborar que la cicatrización ha sido correcta.

4) En este grupo se encuentran los denominados “pinzamientos” del menisco. Son consecuencia de una compresión (normalmente en los bordes o cuernos del menisco), esto hace que se inflame el menisco a consecuencia de una pequeña rotura o desgarro de la zona. El período de recuperación suele ser de 10 a 15 días. El tratamiento es el arriba descrito.


B.6.2) Lesión en la zona no vascularizada:

Los primeros pasos son similares al tratamiento anterior en sus dos primeros puntos. El segundo es un elemento de trabajo previo a la intervención quirúrgica.

Cuando la afección en el menisco implica una intervención quirúrgica para proceder a su extirpación, cabe la duda de las bondades o perjuicios de la operación. En la intervención se procura reducir al máximo la zona a eliminar. Si la rotura se produce en una zona interna no vascularizada, se intenta extirpar el menor volumen posible para poder garantizar la funcionalidad futura del menisco; si la rotura se produce en la periferia se procede a realizar una sutura o una reinserción.

Como respuesta a la duda anterior, se ha comprobado a raíz de diversos estudios que el carecer de menisco acelera la aparición de problemas de artrosis en la articulación de la rodilla. Actualmente se ha empezado a trabajar con el implante de menisco, se trata de una técnica experimental, recomendada en pacientes propensos a la aparición de artrosis en la articulación. La técnica en si es controvertida y, precisa de ciertos requerimientos que imposibilitan a un amplio espectro de la población recurrir a la misma, entre ellos ser menor de 50 años.


En el próximo artículo se continuará con los diferentes tipos de lesiones de rodilla, concretamente las relacionadas con los ligamentos. En cualquier caso, si tenéis dudas o preguntas acerca de este u otros temas, “la consulta” continúa abierta a vuestra disposición. Un saludo.
 

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Listado de comentarios
65 OPINIONES
27/08/2008 | 23:47

Natxo+Corral

Hola Nelson: No es recomendable tomar medicación antiinflamtoria sin prescripción médica, aunque otras veces te haya ido bien, puede que ahora no sea lo mismo (desconozco el medicamento que tomas, al menos con ese nombre). Para la inflamación, como siempre recomiendo, el hielo es lo mejor. Sino estas acostumbrado a correr, y tienes algo de sobrepeso, es fácil que la respuesta de la rodilla sea inflamarse, es como una tendinitis, una respuesta inflamatoria del cuerpo a algo a lo que no esta acostumbrado. Lo de gota no es muy habitual en la rodilla como primera manifestación. Lo del menisco podría ser, pero habría que explorar la rodilla para saberlo. Lo mejor es que vayas al médico que te receto las pastillas, y que te mire. Gracias por tu consulta y un saludo
 
 
 
27/08/2008 | 23:46

Natxo+Corral

Hola: Tu caso es algo no muy habitual, pero que de vez en cuando aparece por nuestras consultas. En el menisco discoide se produce por un crecimiento anormal, y recubre toda la superficie ósea, esto hace que el menisco no tenga las características normales, es más frágil, tienes más posibilidades de romperse, entre otras cosas. Esto puede ser el motivo de tus lesiones, de los dolores, y hacer que la rodilla se bloquee en la flexión o en la extensión. Con la operación normalmente se suele solucionar el tema de las fisuras o roturas existentes, los bloqueos, pero como ya te he dicho puede ser que el menisco este algo dañado todavía y por eso te de dolor. De todas formas, la tuya no una rehabilitación normal (has tenido dos operaciones para dos lesiones que son distintas), necesita más tiempo que la de otras operaciones del menisco, y lo habitual es que necesites de 20 a 30 sesiones, el tratamiento parece ser adecuado, con una parte de tratamiento manual y otra de trabajo de potenciación muscular. Progresivamente te pautarán más trabajo para tu rodilla, y se irá viendo como responde. Los casos que yo he tratado han tenido buena recuperación, algo más larga (como ya te he comentado), pero han ido bien, han podido volver a la práctica deportiva, Mientras, ya sabes, natación, bici suave, running pool, trabajo de gimnasio. Una recomendación para este último trabajo, no trabajes todo el rango de movimiento. Realiza el trabajo desde los 90 grados de flexión de rodilla o los 70, más o menos. Y para la extensión trabaja desde la extensión completa hasta los 15 grados de flexión. Las máquinas de rehabilitación te permiten regular estos aspectos, sino pregúntale a tu fisioterapeuta y él te puede ayudar. De lo que te comentó el médico creo que es fácil de entender, al recortar el menisco, una superficie que antes tenía una almohadilla ha dejado de tenerla, y eso a veces provoca algo de dolor. Lo mejor es lo que has hecho, preguntar, ahora poco a poco espero que la rehabilitación te vaya ayudando. Un saludo y si tienes más dudas estamos a tu disposición.
 
 
 
27/08/2008 | 05:18

NELSON11

TENGO MUCHO DOLOR EN LA RODILLA SE ME INFLAMA DESDE Q EMPECE A CORRER. FUI AL MEDICO Y ME PUSIERON DECADRON PARA LA INFLAMACION Y SENTI ALIVIO POR 1 MES COMPLETO PERO AYER ME LASTIME Y SE ME INCHODE NUEVO ESO SERA GOTA O EL MENISQUE GRACIAS. QUISIERA SABER Q MEDICAMENTO BUENO HAY PARA LA INCHAZON LA RODILLA
 
 
 
27/08/2008 | 05:15

NELSON

YO ESTOY UN POCO SOBRE PESO YME FUI A CORRER POR 3 DIAS CORRIDOS. LUEGO DE CORRER EMPECE A SENTIR MUCHO DOLOR EN LA RODILLA .ACUDI AL MEDICO Y ME PUSIEROB EL MEDICAMENTO DE DECADRON Y ESTUVE BIEN POR CASI 1 MES. PERO ME ;ASTIME NUEVAMENTE Y TENGO LA RODILLA MUY INCHADA QUE SERA , ESTOY EN DUDA SI ES GOTA O ES EL MENISQUE FRACTURADO . ME GUSTARIA SABER SI BIENE ALGUN MEDICAMENTO PARA ALIVIAR LA INCHAZONN Y EL DOLOR COMO EL DECADRON GRACIAS
 
 
 
26/08/2008 | 06:38

Lita

Hola Naxto...espero que me puedas ayudar. En el mes de Julio me operaron por segunda vez el menisco de la pierna izquierda. Mi problema apareció en diciemnre 2007 cuando comence a trotar y tuve dolores en la rodilla lo que impedía jugar tennis y correr. El diagnóstico:menisco discoide..Me recortaron parte del menisco externo (para volverlo normal) en diciembre y todo bien hasta que en Junio se me rompió una parte de ese menisco lo que me generó dolor (en la parte posterior de la rodilla). Me recortaron las partes rotas del menisco porque el primer corte no fue suficiente, entiendo que los médicos tratan de conservar el menisco pero en mi caso..tenía demasiado... . Lo bueno de todo es que el dolor que aparecio en Junio se fue con la operación.MI post operatario lleva 1 mes....porque a pocos dias de la operación apareció un dolor cada vez que flexiono la rodilla. Por ejemplo cuando intento trabajar los cuadriceps con las máquinas del gimnasio (esa que tiene pesas para los tobillos) o me duele cuando quiero flexionar la rodilla sin peso alguno o cuando subo o bajo escaleras. El doc me dijo; mejor dicho lo que entendí, que mi malestar se debe a que despues de la operación de menisco discoide, mi rodilla ahora choca con algo que no me acuerdo! y que ese dolor desaparecerá poco a poco y que continue con mis actividades (yo tengo miedo). He tomado arcoxia, caditar. LLevo 10 sesiones de mesajes, con ultrasonidos, laser y el dolor aun no baja.. No hago ninguna actividad deportiva por ahora. Es posible que el post operatorio por una menisectomía dure un mes y que esa operacion genere otro tipos de dolores temporales ?..He visto mi operación y tengo mi menisco y vi que efectivamente recortaron las partes rotas Ttengo 33 años y me muero de ganas de correr otra vez y no puedo....Podrias darme alguna pista de qué puede estar pasando? Gracias por tus comentarios
 
 
 
23/08/2008 | 17:11

Natxo+Corral

Hola Jairo: Existen dos formas de conocer el alcance de tu lesión. La primera, y la más accesible, es ponerte en manos de un traumatólogo, o un fisioterapeuta que tenga experiencia en este tipo de lesiones y que explore la rodilla lesionada. Normalmente, si se trata de una persona con experiencia, tienes un porcentaje muy alto de que el diagnostico que te de esta persona sea acertado. Por otro lado, y como de diagnostico más eficaz, esta la resonancia magnética, con ella se pueden apreciar la mayor parte de las lesiones posibles para tu articulación. Puede ser que se trate de una rotura parcial, por lo que describes, pero es importante tener conocimiento de la lesión para poder actuar sobre ella. Un saludo y gracias por tu consulta.
 
 
 
22/08/2008 | 20:44

jairo_ve

Muchas gracias, le comento que si puedo correr, incluso saltar sobre la pierna, me imagino que la ultima vez que senti el dolor y senti que la rodilla se forzaba, fue por que al correr debo haber pisado mal quizas por la inestabilidad del terreno se fue de lado la pierna y sobrevino que se salio de su lugar la pierna. Ahora, es probable que tenga los ligamentos lastimados, no rotos, sobreestirados o quizas no se encuentre roto en su totalidad ?, seria recomendable hacer una resonancia magnetica? muchas gracias por la ayuda, saludos
 
 
 
21/08/2008 | 17:03

Natxo+Corral

Hola Jairo: La lesión que describes parece ser algo más que una lesión de menisco, el tipo de dolor, la inestabilidad y el líquido que te extrajeron, hace sospechar que quizás exista una lesión ligamentosa. Lo que has hecho como recuperación tan sólo ha sido potenciar un poco la musculatura de la pierna, y por lo que comentas, tan sólo la del recto anterior, ya que ese tipo de aparatos se centran, sobre todo, en la mencionada estructura muscular. Desconozco hasta que punto pones a prueba a tu rodilla, que tipo de actividades realizas, y como responde la pierna. Mi recomendación es que busques la opinión de otro médico o fisioterapeuta, que te examine la rodilla a conciencia, ya que hay cosas que describes que no son características de una lesión de menisco. Mientras, realiza un trabajo más específico para la pierna, insistiendo en los diferentes grupos musculares que la componen, y trabaja posiciones de equilibrio para comprobar la estabilidad y recuperar las sensaciones propioceptivas. Espero haberte sido de ayuda, un saludo.
 
 
 
20/08/2008 | 18:36

jairo_ve

Hola Naxto, primero que nada quiero felicitarlo por dedicar este espacio para dar consejos y ayudar, yo desde hace 4 años me lesione la rodilla derecha al jugar futbol intente patear pero no lo hice el cuerpo se fue sobre la pierna y gire hacia mi derecha lo que hizo que la rodilla girara y me lastime, a raiz de eso se me inflamo y el doctor saco el liquido derramado, no he hecho una resonancia, el doctor me ha dicho que tengo fisurado el menisco, he hecho ejercicio con una polaina levantando y ejercitando la pierna en los 4 años desde que se dio la lesion 2 veces se ha forzado la rodilla siento como que se sobreestiran los ligamentos haciendo que la rodilla se venza hacia adentro "(" lo cual me da la impresion de que la rodilla ya no tiene estabilidad, uso una rodillera pero no parece suficiente, quisiera un consejo para saber si es posible que la lesion haya empeorado, no tengo dolor ni se me inflamo la ultima vez, el doctor mee inyecto un antiinflamatorio y anteriormente hace unos meses me inyecto sulfato de glucosamina, la rodilla tiene un tronido cuando estiro por completo la pierna. Que me recomiendas , para recuperar la estabilidad de la rodilla saludos y de antemano gracias
 
 
 
15/08/2008 | 20:52

Natxo+Corral

Hola José Luís: Me alegra que mis consejos te hayan sido útiles, la verdad es que algunos casos dado que los consejos se dan desde la distancia, y sin poder valorar directamente la lesión, resulta un poco difícil ayudaros. Pero el objetivo del espacio es aclararos vuestras dudas y ayudaros en todo la posible. Ahora sólo hace falta que te recuperes de tu lesión. Un saludo.
 
 
 
15/08/2008 | 20:52

Natxo+Corral

Hola Romeo: Con los datos que nos aportas podemos sospechar que hay alguna lesión de menisco, el diagnóstico válido vendría determinado por la resonancia magnética. El mecanismo lesional puede ser el de una lesión de la mencionada estructura. Me imagino que la inyección fue de un antiinflamatorio, con el que la mejora suele ser importante. Con la terapia física lo único que vas a hacer es mejorar, el tratamiento en algunos casos suele ser algo doloroso, pero en un caso como el tuyo, en el cual entiendo que la movilidad de la rodilla se encuentra del todo recuperada, no creo que vaya a serlo en exceso. Al menos da una oportunidad al tratamiento, ya que lo que has hecho hasta ahora no te ha ido muy bien, y realiza las 5 sesiones (lo mínimo que se puede hacer ya que con menos sesiones, el tratamiento no suele ser muy efectivo). Seguro que se da una mejora. Un saludo y te animo para que realices el tratamiento, si tienes alguna duda sobre lo que te hacen aquí trataremos de solucionarla.
 
 
 
14/08/2008 | 01:32

Jose+Luis

Sencillamente darte las gracias Natxo. Es reconfortante encontrar respuestas y conocimiento como el que muestras aquí, y más cuando se está pasando por las limitaciones de una lesión. Enhorabuena por el site, por la ayuda, atención, y la empatia que facilitas de esta forma tan grauita. Me has ayudado más que a alguna gente que me ha cobrado por no decirme nada. Un cordial saludo
 
 
 
13/08/2008 | 20:49

ROMEO RUIZ

hola natxo, antes que nada felicitarte por este espacio tan interesante y util, quiero comentarte que practico el frontenis y el basketbol, y en este último he tenido varias lesiones destacando una de rodilla, la cual ocurrio mientras jugaba, estando jugando con el pie fijo mi rodilla derecha giro violentamente hacia adentro provocandome dolor intenso y no pude soportar mi peso y abandone la cancha, al dia siguiente fui al medico, me revisó externamente tocandome las partes latelares de mi rodiila, debo decir que no me dolia, solo la parte del centro de la misma, me tomo una placa de rayos x y me dijo que no habia daño oseo y que tampoco creia que fueran los meniscos porque no tenia inflamación, me aplico una inyección directamente en la rodilla que al poco tiempo deje de sentir el dolor agudo y me receto medicamento y una terapia fisica que debia iniciar 5 dias despues, me dijo que en diez dias estaria listo para regresar a las canchas, el problema es que ahora si siento el dolor a los lados de la rodilla derecha y siento como un piquete que me produce dolor, y por lo mismo me da miedo empezar la terapia fisica, que hago?
 
 
 
12/08/2008 | 17:06

Natxo+Corral

Hola José Luís: Te voy comentado primero lo que me expones. El tiempo que ha pasado es suficiente para poder sacar conclusiones que iremos mencionando. Sería interesante saber si ese dolor es similar al que tuviste los primeros días, o es algo menor. Respecto a lo que tomas, son tratamientos que van destinados al otro problema que mencionas de la condromalacia, el condrosan ayuda con el problema del cartílago y las otras cosas son complementos naturales al tratamiento que estas tomando. También sería útil saber que te ha comentado el fisioterapeuta, si te exploro y observo algo. El tratamiento que has realizado para la condromalacia es bastante completo. El hielo, es necesario, si notas la pierna cansada a cargada tras haber realizado un esfuerzo o estar durante un tiempo prolongado de pie. El deporte que has realizado es de una intensidad alta, y de carga importante para las rodillas, pero no justifica que tengas dolores constantes. El menisco es una estructura que nos dice donde están sus limites, enseguida protesta, si te pasas con la actividad que realizas te responderá de forma negativa, no por ello la lesión va a aumentar. Lo que te recomiendo es que paulatinamente empieces a realizar actividad deportiva, de forma muy moderada, si la respuesta es buena, puedes ir subiendo la intensidad pero poco a poco. Antes de que se rompa el menisco te dará avisos, no te preocupes, es mejor que puedas disfrutar de la práctica deportiva (sin pasarte), y si la estructura se rompe es porque se tiene que romper, pero no por haber hecho ese deporte. Por ponerte un ejemplo didáctico el menisco viene a ser como una pastilla de freno, cuanto más la uses más se desgasta. La rodillera te puede dar un poco más de sujeción y sentir la pierna algo más estable, sobre todo en la práctica de squash y taekwondo, pero en si no es necesaria. Como explique en el artículo puede ser que la zona del menisco externo se regenere, es más difícil en el caso de menisco interno, porque como comente es una zona poco vascularizada. Te recomiendo que acudas si puedes una vez por semana a cada 15 días, en función de tus posibilidades, al fisioterapeuta, para que te pueda tratar y supervisar tu evolución. Un saludo y si tienes más dudas estamos a tu disposición.
 
 
 
11/08/2008 | 16:40

Jose+Luis

Hola de nuevo Natxo. Antes de nada, MUCHAS GRACIAS por la respuesta. Te comento esos detalles que al parecer he dejado en el aire, con el fin de que puedas precisar un poquito más desde tu conocimiento, dado que todo lo que me puedas decir, para mi es un punto de partida desde donde mejorar. Llevo un mes y medio aproximadamente con el dolor, que no remite. Es un dolor difuso en la linea articular de la tibia derecha, en su parte externa, pero que unicamente tiene lugar siempre que flexiono la rodilla al máximo (como cuando se estiran cuadriceps de pie) Estoy tomando condrosán (condroitin sulfato) no tomo ningun AINE más. He decidido añadir a mi dieta suplementos de vitamina C (1000mg) y algun postre de gelatina (por la supuesta ayuda al colágeno y tejido conjuntivo) He acudido a mi fisio desde hace un mes (unas 10 sesiones aprox) con masaje, corrientes, ultrasonido... pero no parece ayudar demasiado etc. En casa me pongo unas 2 veces al dia hielo, pero esa molestia al flexionar sigue sin remitir. He practicado de forma intensa 6 años taekwondo, squash, bicicleta.. (vamos que le he dado caña a las rodillas) Actualmente he parado toda actividad deportiva por temor desde hace casi 2 meses. Comentarte también que me diagnosticaron hace 1 año condromalacia patelar leve (ambas rodillas) para lo que he estado potenciando vasto interno para alinear mejor la rotula y tomando el condrosan que ha mejorado hasta mitigar completamente el dolor. No tengo problemas de movilidad de rodilla, es decir no sufro bloqueo, puedo andar normalmente, y subir escaleras.. incluso correr sin molestia aparente etc, Pero temo que el dolor que tengo ahora, vaya a más o que se "rompa" de repente el menisco, es al flexionar del todo o sentarme sobre los talones el dolor aparece de forma intensa en esta rodilla derecha, Y ES AHI MI DUDA, si esa limitación es crónica o desaparecerá, como te decia la RMN actual, indica desgasate de la capa mucionosa de las astas posteriores de los meniscos interno y externo de la rodilla derecha En cuanto a las plantillas, las llevo para evitar la pronación al correr (son correctoras de pronación, y de sostén del arco plantar ya que presento un minimo pie-talo izquierdo) No presento dismetrias ni otras disfunciones locomotoras. Atiendo y llevo a cabo los consejos que me indicas: Potenciar musculatura de piernas, el hielo tras entrenar y bueno las pastillas. Decirte que entiendo que todo lo que me digas es a titulo informativo asi que no te preocupes si decides poner en juego alguna hipotesis, pero por favor desde tu experiencia dime ¿QUE ME ACONSEJARIAS? ¿Crees que puedo romperme del todo si sigo con la actividad deportiva, especialmente correr? ¿Una rodillera puede servir de algo? ¿La capa mucinosa se regenera?... Como ves todo son dudas ahora. Un saludo y gracias de nuevo por tu atención.
 
 
 
10/08/2008 | 19:48

Natxo+Corral

Hola Jose Luís: Vamos a ir contestando a tus preguntas por partes. Como explicamos en el artículo el menisco, es una estructura con unas funciones determinadas. Estas funciones hacen que según las actividades que realicemos pueda aparecer un desgaste de la zona. En tu caso y con 28 años, eres demasiado joven para que haya un desgaste por sobreuso (a no ser que seas un deportista de élite y hayas estado entrenando a diario a un ritmo muy alto). Con lo cual la lesión debió aparecer a consecuencia de algún gesto determinado. En deportes de contacto es habitual un apoyo en el cual se de una pequeña rotación que hace que las astas o cuernos del menisco se lesionen. Desconozco desde cuando llevas con dolores, si has realizado algún tipo de tratamiento, como por ejemplo medicación antiinflamatoria, con lo cual algunas de mis posibles conclusiones podrían estar equivocadas. Es un tipo de lesión que suele remitir, en cuanto a dolor se refiere, con un poco de reposo, antiinflamatorios y tratamiento fisioterápico (unas sesiones de masaje, junto con ultrasonido y terapia analgésica). Este como ves es otro tipo de desgaste, es debido a un mecanismo lesional. Es una patología que tienes que cuidar, en el sentido de medidas antiinflamatorias tras el ejercicio (hielo), cuidado en las superficies de carrera, no sobre asfalto, y si es sobre asfalto no extenderte demasiado en la actividad. Además de un correcto trabajo de potenciación muscular. Respecto a la cuestión quirúrgica, es mejor de inicio un tratamiento conservador, ver cual es tu evolución, con unas sesiones de rehabilitación seguro que se da una mejora importante. Por último sobre las plantillas, tampoco se cual es el motivo por el que las empezaste a llevar, pero no creo que te influyan negativamente. Puede que el motivo por el que las lleves (pie plano, disimetrías en los miembros inferiores, talalgia), sean un factor que hayan incidido en la aparición de la lesión, pero el llevar las plantillas no creo que sea el motivo de la lesión y dudo que el llevarlas sea perjudicial, es más creo que de tener un efecto será beneficioso. Un saludo, espero tus respuestas para poder ayudarte un poco más y si tienes alguna duda sobre lo que te he explicado ya sabes que la consulta está abierta
 
 
 
10/08/2008 | 01:11

Jose+Luis

Hola. He llegado hasta aqui buscando información sobre los meniscos. Se encuentra mucha información acerca de las lesiones (por acciones mecánicas ) pero apenas he encontrado información sobre el desgaste y consejos a seguir. Tengo 28 años y hasta la fecha he practicado todo tipo de deporte (especialmente correr, para lo que llevo plantillas y, taekwondo), ahora tras un dolor que unicamente surge cuando flexiono totalmente la rodilla (hasta llevar el talón al gluteo) me han diagnosticado desgaste de la capa mucinosa en las astas posteriores de los meniscos externo e interno de la rodilla derecha por medio de una RMN. Y me surgen dudas ¿Qué es exactamente ese desgaste? .. ¿Hay posibilidad de recuperación?.. ¿Esa zona está vascularizada? .. ¿En estos casos procede una operación? ¿es algo que va a más?.. ¿El fisioterapeuta puede hacer algo? ¿Las plantillas para correr pueden influir?.. Todo lo que me comenteis al respecto es bienvenido. Gracias de antemano.
 
 
 
07/08/2008 | 18:09

Natxo+Corral

Hola Clara: Los datos que aportas son de gran utilidad para el posible diagnostico. La dismetría (diferencia en la medida de ambas piernas) es un detalle muy importante, sería recomendable que lo volvieran a valorar, si esa valoración que comentas se hizo cuando eras niña es posible que haya sufrido variaciones. El volver a utilizar la plantilla adecuada a tu estado actual podría reducir la molestia. En caso de que este fuera el verdadero problema, la incorrecta biomecánica de en tu zancada puede provocar una irritación de la zona interna de la rodilla. Por otro lado, el diagnóstico de la lesión del menisco parece claro, no hace falta que hayas tenido que notar un mecanismo lesional, es decir, que puede ser que no recuerdes un momento concreto en que se produjo la lesión. La dismetría que has comentado ha podido provocar un mayor desgaste de la estructura meniscal, y que el dolor haya empezado a manifestarse un día concreto, pero que con anterioridad ya existiera. Te recomiendo que acudas a una consulta de un fisioterapeuta, te puede ayudar en la valoración de la lesión y analizar la posible existencia de una dismetría. Para concluir si que puede seguir con la práctica deportiva, natación, ciclismo, trabajo de musculación en gimnasio. Como te dije evita los deportes que provoquen impacto en la zona lesionada como la carrera, saltos� Espero haberte sido de ayuda y gracias por tu consulta.
 
 
 
07/08/2008 | 09:54

Clara

Hola buenos días de nuevo. Tengo 26 años. Mi trabajo tiene periodos de baja actividad y otros de mucha actividad (andar, nunca fija en un sitio) No me han echo ninguna prueba. Pero he recordado que de pequeña fui al medico por que me dolía la rodilla, y me dijo que tenia una cadera más alta que otra. Exactamente al derecha 0.5 mas baja, Me recomendaron una plantilla, en el pie izquierdo, pero fue imposible usarla de continuo (zapatos , chanclas..) Al final termine perdiéndola. Recientemente decidí acudir al medico, me comento que podía ser menisco, Me ha mandado al especialista pero la lista de espera es de casi un año. Y mientras no sabía que hacer, y me parecía raro, por que la gente nota cuando se lesiona pero yo o era muy pequeña y no me acuerdo o ha sido con el tiempo. Además me recomendó que no hiciese ejercicio mientras. Gracias de nuevo un saludo
 
 
 
06/08/2008 | 19:44

Natxo+Corral

Hola Clara: Como he comentado en otras consultas es importante saber cual es tu edad, tu profesión, y si te han realizado alguna prueba radiológica que haya podido descartar patologías posibles. El dolor podría verse relacionado con un problema meniscal, si tenemos en cuenta que algunos de los problemas de menisco hacen sentir sensaciones similares a una irradiación del dolor (sobre todo hacia el tobillo), en ciertos casos porque la inflamación de la estructura comprime a su paso terminaciones nerviosas provocando esa sensación. También podría verse relacionado con lesiones relacionadas con el desgaste de las estructuras óseas. Lo de las estrías no deja de ser algo curioso y no muy frecuente, sin mucha importancia. Mi pregunta es cuanto tiempo tarda en remitir esa inflamación y si en la zona la notas con calor, es decir, que al tocar la zona la rodilla la notas caliente. Mi recomendación es que trabajes con el calor y el frío. Frío después de la práctica deportiva y calor en los períodos en los que no existe inflamación. Respecto a tu pregunta de la rodillera, te puede servir como elemento de protección y prevención, es cuestión de ver cuales son tus sensaciones cuando la usas, y si notas diferencias. Si las sensaciones son similares es mejor que no la uses. Sería bueno que realizases un buen calentamiento antes de hacer deporte y que utilices alguna crema que te caliente la zona. Gracias por tu consulta y un saludo
 
 
 
06/08/2008 | 10:06

Clara

Hola buenos días: Mi caso es muy distinto al los demás. He leído todos los comentarios, pero creo que no hay ninguno similar al mío. Yo practico he practicado deporte siempre, antes todos los días. Actualmente dos o tres veces por semana voy a patinar, rutas en bicicleta, andar, gimnasio o lo que sea. Pero no me machaco como antes. Llevo como un año que los días que "guardo fiesta" siento un intenso dolor el la rodilla derecha. No puedo explicar donde viene ese dolor lo siento por dentro de la rodilla más bien en el lateral, interior. Pero no puedo señalar un ligamento ni nada. Cuando más pronunciado es por la noche cuando estoy totalmente en reposo y mas intenso si ese día no he realizado ningún deporte. Lo que si noto que a veces la molestia se extiende hacía arriba hasta la ingle, o hacia abajo hasta el tobillo. No recuerdo darme ningún golpe ni un mal movimiento. De vez en cuando si que noto que se ha hinchado en el lateral interno, incluso me están apareciendo estrías de cuando se hincha y se deshincha. ¿Sería bueno usar una rodillera? Un saludo y gracias por todo.
 
 
 
05/08/2008 | 23:24

Natxo+Corral

Hola Luís: El crecimiento que te menciono el cirujano es algo de lo cual yo tengo mis dudas, en especial, si lo relacionamos con el crecimiento de una estructura que haga las mismas funciones que anteriormente hacia el menisco. Si es verdad que se firma un tejido fibroso, pero de poco grosor y sin la capacidad de amortiguar y evitar el rozamiento de las zonas articulares. Como comento en el artículo, actualmente se apuesta por un tratamiento en el cual se intenta extraer la menor superficie de menisco posible y en algunos casos se está empezando a trabajar con posibles sustitutos de la estructura meniscal para evitar el desgaste provocado por el rozamiento de las zonas articulares. Tienes que evitar las actividades de mayor impacto articular como: carrera en superficies duras, deportes que incluyan muchos saltos o cambios bruscos de dirección� Te recomiendo que realices una buena potenciación de la musculatura de la pierna, y una consulta con un médico por si acaso existe una nueva lesión que pueda estar provocando otro dolor (una resonancia siempre ayuda en los diagnósticos). Además podría ser interesante que te tratara un fisioterapeuta para que pueda tratar una posible lesión y disminuir el dolor de la zona de la rodilla y ayudar con una mejor recuperación. Como bien comentas el cuerpo necesita de nuestros cuidados, sobre todo cuando no nos duele, porque cuando nos duele ya suele ser tarde. Espero haberte sido de ayuda y si tienes alguna duda sobre lo que te explico la consulta sigue abierta. Un saludo.
 
 
 
05/08/2008 | 08:27

luis aranda

Hola. pasa que me operaron de mi rodilla izquirda cuando tenia 21 años el doctor me dijo que me habia quitado el menisco y que en su lugar creceria un tejido fibroso que aria las funciones del menisco. durante un tiempo razonable pude correr, jugar fut. saltar la cuerda. etc pero de unos tres años a la fecha meduele mi rodilla para cual quier tipo de ejercicio que quiero realizar, actualmente juego squash a buen nivel pero tengo que vendarme mi rodilla, lo que mas me desespera es no poder correr con mis hijos en el parque o enseñarles a andar en bicicleta, les agradesere una opinion o sugerencia ( llamese, operacion, tratamiento, consulta medica, etc) actualmente tengo 33 años, En ocaciones no valoramos las funciones de nuestro cuerpo y solo cuando nos molesta algo le ponemos atencion. por su valiosa opinion les doy las gracias de antemano. saludos.
 
 
 
17/07/2008 | 16:29

Natxo+Corral

Hola: Con lo que describes y sin poder verlo en persona es difícil dar un diagnostico preciso. Es muy raro que una lesión meniscal haga que aparezca un bulto en la cara lateral, y menos que este sea como una bola. Por esto mismo, es difícil que se trate de una lesión ligamentosa. Si al aspecto del resto de la rodilla es normal, es decir, que no se inflama ni presenta un patrón claro de dolor, me inclino a pensar que se pueda tratar de un quiste (suelen ser pequeños cuerpos libres o estructuras en forma de bolsa que se pueden forman en zonas articulares, que en sí no tienen porque ser peligrosas, pero que cuando comprimen estructuras de nuestro cuerpo provocan dolor). Como te he comentado el hecho de que no sea un dolor al realizar una actividad tan intensa como la que practicas, así como la ausencia de otros síntomas claros, unidos a la localización de ese pequeño abultamiento, no es habitual. Te recomiendo, como suelo hacer en este tipo de casos, que recurras a un especialista para que te realice la exploración física y unas pruebas complementarias, si así lo estima oportuna. Agradecería que si te dan un diagnóstico, nos lo comuniques pues tu caso me resulta curioso y me gustaría conocer la solución final del mismo. Gracias por tu consulta y espero tu comentario
 
 
 
16/07/2008 | 18:23

Ivhan

Hola Naxto mi caso es que practico un arte marcial llamada capoeira es de brasil...en esta practica se debe saber tocar instrumentos y hay uno muy similar a un arco que para tocarlo hay que tensarlo usando las piernas como palancas...el problema esque hay algunos que son muy duros y cuesta trabajo tensarlos...bueno dado a este esfuerzo sospecho que tengo una lesion, no creo que haya sido por un golpe o patada mal realizada...me di cuenta porque mi rodilla izquierda al momento de flexionarme como si fuera a hacer una sentadilla pero no asta abajo sino a la mitad se me ve como mas salido como asi " > " es en la parte lateral derecha de mi rodilla izquierda(es decir en la parte latera entre las dos piernas no la parte de afuera)...no presento dolor solo a veces molestia.....pero ya tengo con esto como 4 meses minimo...ahora cuando fexiono y pongo fuerza en mi pie se nota mas y si pongo fuerza en mi pie y lo roto hacia la derecha se me ve mas como una bolita...Que podra ser una lesion de miniscos??? y por el tiempo necesito cirugia la verdad no quisiera operarme...bueno espero me hayas entendido y agradecere la informacion que me des...Atte.Ivhan
 
 
 
12/07/2008 | 10:58

Natxo+Corral

Hola Ruth: El tiempo que ha pasado nos hace sospechar que se puede tratar de una lesión de menisco, es evidente que no es una lesión importante, sino ya te hubiera provocado los dolores suficientes para replantearte el dejar la práctica deportiva. Como comentamos en su momento el menisco es una estructura que por sus características (es una almohadilla entre los cóndilos que evita el rozamiento y hace una función de amortiguación) es muy importante y está sometida a una carga de trabajo importante. Así mismo, hicimos referencia a su especial vascularización, existe zonas en las cuales no hay vascularización y eso dificulta que la estructura regenere, al igual que hace que en ciertos casos la lesión no sea muy dolorosa. En tu caso, el dolor puede venir en función de la superficie sobre la que trabajes, el calzado, la distancia, la continuidad que des a esos días de entrenamiento, en función de esto la irritación es mayor o menor, y la respuesta inflamatoria de la rodilla se hace manifiesta provocándote dolor. Por lo que comentas pareces una persona joven, te recomiendo que pese a que la lesión no sea limitante busques una confirmación de la misma, bien sea por medio de una resonancia magnética, o bien por una correcta exploración de la articulación por medio de un profesional. Mientras tanto el hielo, como el ibuprofeno (cuando el dolor sea fuerte) pueden ser la solución. Por último haces referencia a una de las preguntas más habituales por parte de muchos pacientes, las dudas que existen sobre el chasquido de la articulación, ese click que se oye en algunos momentos. Hay diferentes teorías el respecto, la más extendida y respetable es la que relaciona estos sonidos con burbujas gaseosas que se acumulan en la articulación (fundamentalmente nitrógeno). Yo tengo mi propia teoría de que si este chasquido, no viene unido a una sensación instantánea de dolor no, hay que darle mayor importancia. Lo único que quizás resulta molesto cuando se vuelve algo habitual (te lo puedo contar por experiencia propia). Un saludo y gracias por tu consulta
 
 
 
12/07/2008 | 00:24

ruth_7

hola Naxto, saludos a todos. excelente foro. algunos años atrás tuve una pequeña lesión en la rodilla izquierda, fui a realizar una rotación y rote (un poco) sobre la rodilla, no me dolió pero al otro dia sentí la inflamación y opte por reposo. Deje de practicar el fútbol y cualquier tipo de deportes inclusive caminar largas distancias.. pues había escuchado que es difícil que se regeneren las estructuras cartilginosas y esas cosas... mas adelante tuve que caminar ciertas distancias 400 mts mas o menos y volvió la inflamación, pero tome "ibuprofeno" y volví con la dinámica, al poco tiempo volví recorrer esas distancias no me molestaba en ningún aspecto. sin embargo, en 2 oportunidades he tenido un dolor (2/10), creo q es en el menisco o alguna estructura interna... aveces me suena o "truena"; quiero acotar también que antes me dolía en la parte central de la rodilla y hora es en la parte lateral externa actualmente no estoy limitada de realizar ningún movimiento, la única molestia es la sensación de inflamación, puesto que la vista no hay inflamación. gracias...
 
 
 
08/07/2008 | 16:15

Natxo+Corral

Hola: Por lo que te entiendo de las molestias que describes, deduzco que se trata de un dolor que está ahí y aumenta a medida que le exiges un poco más de esfuerzo, pero no se hasta que punto te limita al hacer movimientos. Si se trata de un dolor débil, que aparece al forzar la flexión de rodilla por encima de los 90 grados, pero en el cual puedes terminar de agacharte, habría que sospechar de un posible pinzamiento en el menisco, es decir, que el menisco ha recibido un pellizco, para que lo entiendas de forma sencilla, y está un poco inflamado. Si es este caso la molestia tendría que aparecer en más situaciones y no sólo al flexionar la rodilla. Por otro lado esa molestia se podría achacar a un problema muscular, sobre todo la mencionada zona del gemelo, no coincide con la localización exacta en la zona externa de la rodilla, pero podría limitar los movimientos de la misma. Es importante ver la evolución de la lesión, los dos primeros casos descritos con reposo, antiinflamatorios y hielo debería mejorar en 10 � 15 días. Si por el contrario la limitación es mayor, ha existido inflamación de la zona, y el dolor es limitante de tu movilidad, habría que sospechar de una lesión, frecuente en las artes marciales de contacto, que es una afectación del ligamento lateral externo de la rodilla, ocasionado tal vez por un golpe o bien por un mal apoyo. En función de cuales hayan sido tus síntomas y tu evolución podríamos pensar en una o en otra. Un saludo y gracias por tu consulta
 
 
 
07/07/2008 | 17:03

migpit

Hola Naxto: Quisiera que me ayudaras con un problema que me ha surguido, sucede que parctico artes marciales, entrenando por la noche, todo parecía normal al acabar el entrenamiento, al día siguiente, al acuclillarme note que algo ubicado en la parte exterior de mi rodilla izquiera, impedía que la doblara totalmente, no tengo dolor, sin embargo, siento que tengo impedimento para doblar la rodilla a más de noventa grados pues algo me lo impide, de igual forma siento que el gemelo de esa pierna se encuentra agarrotado. Te agradezco tu atención y tu opinión. Saludos.
 
 
 
01/07/2008 | 22:45

Natxo+Corral

Hola Isabel: Como ya hemos comentado en otros casos las lesiones tienen sus plazos. Por ahora y con lo que comentas, han pasado tres días, sólo sabemos que la rodilla está dolorida. Con la información que me das, en estos tres días entiendo que te has puesto hielo, y las sensaciones son extrañas. El gesto que describes, un mal apoyo en la cual la rodilla se va hacia atrás, podemos suponer que o bien hay una lesión ligamentosa, en relación con el ligamento cruzado posterior, o el problema es de menisco, menos habitual en este tipo de gestos como el describes. Habría que saber como de hinchada está la rodilla ahora, si la puedes doblar y en que punto te empieza a doler. Por otro lado te recomiendo que tomes algún tipo de medicación para el dolor, sino es un antiinflamatorio, valdría cualquier cosa que suelas tomar cuando tengas, por ejemplo, dolor de cabeza. Un saludo y cuando tenga un poco más información de tu caso espero poder ayudarte un poco más.
 
 
 
30/06/2008 | 05:36

ISabel

hola! mepareciò muy interesante leer el artîculo y pues aprovecharè para preguntar. HAce 3 dìas mi piè derecho se doblò y al mismo tiempo yo levante el pie izquierdo como para hacer equilibrio peor cuando lo vì, mi rodilla estaba como volteada opsea viendo hacia atras, y eso me doliò muchisimo, cuando quise aporyarla realmente fue muy doloroso y como q se trabò un poco. Aùn asì logrè continuar caminando aunque con mucha dificulta pues el solo apoyar el pie me reulta muy doloroso. Mi ortopedista me mando reposo, pues de hecho a cualquien movimiento mirodilla como que rechina y cuando la revisò, al levantarla y voltearla comoq ue tronaba, sin embargo no he mejorado y auqneu casi no lo he apoyado (es decir lo he hehco como( 3 veces en 2 dìas) el dolor y la sensaciòn extraña continuan y pues comienzo a preguntarme què hacer pues ni el hielo el calor y no apoyarlo han hecho que me sienta mejor!!! gracias!! SAludos.
 
 
 
29/06/2008 | 17:02

Natxo+Corral

Hola: Los síntomas que tienes coinciden con una posible rotura del ligamento cruzado. Por lo que comentas, se rompió en la primera ocasión que describes, con el tiempo de reposo y mejoraste hasta encontrarte sin dolor (normal mientras no exijas muchos a la rodilla). Pero en el momento en el que vuelves a someter a un esfuerzo a la rodilla te responde de forma negativa, con dolor e hinchándose de nuevo. De lo del médico, en una radiografía lo único que se puede apreciar es la inflamación de la rodilla, y con el reposo que el te comenta es evidente que mejoras. El consejo es que ahora hagas el reposo (hielo más antiinflamatorios), que luego busques potenciar la musculatura de la pierna, y que posteriormente si quieres volver a hacer deportes como el baloncesto, te plantees la opción de operarte. Sino será difícil que no te vuelva a pasar. Por último del caso que comentas al final, no conozco a nadie, ni personalmente, ni por medio de ningún compañero, que le hayan tenido que amputar la pierna por una rotura del ligamento cruzado, aunque está se produzca años atrás y la persona no se opere. Un saludo y gracias por tu consulta
 
 
 
28/06/2008 | 06:33

volarentum

hola. que tal tengo 24 años y llevo 10 años practicando deportes: corro carreras de ruta, juego mucho basketball y futbol. mi problema es el siguiente: hace como 4 años mientras jugaba basket corria muy rapido por un balon y de repente senti que algo en la rodilla se me rompio fue tanto el dolor que sentia que me iba a desmayar, pero como pude despues de un rato me levante y no podia caminar bien y asi dure bastante tiempo, luego de unos dos meses que ya me sentia bien intente jugar de nuevo y en cuanto frenaba de repente o saltaba y caia en movimiento volvia a sentir que algo tronaba y mucho dolor, y asi he seguido estos ultimos 4 años, pero cuando voy al doctor lo que me hacen es tomar una radiografia y decirme que estoy bien que con reposo me voy a mejorar y despues de unos meses si mejoro y puedo caminar saltar correr pero muy facilmente me vuelvo a lesionar. ahora se cumple una semana que me volvio a pasar y no he podido caminar necesito usar un baston y el principal problema que siento es que al tratar de extender la pierna me duele mucho en la parte inferior de la rotula, podria alguien ayudarme yo se que me van a decir que vaya al doctor pero el problema es que tengo que viajar dentro de dos semanas y no puedo cancelar ese viaje un amigo me dijo que tiene un conocido que le sucedio algo parecido y se entero hace poco que le tuvieron que cortar la pierna, que puede ser lo peor si no me atiendo. muchas gracias
 
 
 
07/06/2008 | 19:16

Natxo+Corral

Hola Luis: Desconozco a que te refieres cuando comentas que te hicieron un estudio de contraste, existen varias pruebas de contraste, pero no son muy habituales en el diagnóstico de un dolor en la rodilla. La artroscopia es una técnica simple y sencilla que se emplea para intervenciones quirúrgicas consistente en la realización de pequeñas incisiones, una para la introducción de una cámara microscópica y otra para la introducción de material para realizar la mencionada intervención. Sin tener un diagnóstico de cual fue tu lesión es difícil darte una solución, pero los síntomas que comentas se relacionan con una rotura ligamentosa, la mejor solución, viendo que tras un tiempo sigues igual y no puedes realizar ninguna actividad deportiva, sería operarse. Tras esto la recuperación es buena y progresivamente te irás encontrando mejor y podrás realizar de nuevo la práctica deportiva. Un saludo
 
 
 
06/06/2008 | 21:21

Natxo+Corral

Te voy explicando por partes en el orden en que nos expones tu caso El tratamiento parece correcto, yo sólo pongo un pero a tu tratamiento y posterior recuperación, el trabajo de sentadillas. Yo no lo recomiendo, sobre todo tras una intervención de rodilla, el motivo es que la carga a la que se somete a la rodilla en una posición de flexión máxima y el posterior esfuerzo en busca de la extensión, no creo que favorezca la mencionada recuperación. Personalmente, por consejo de mi compañero en la sección Pico de Forma, he optado por el trabajo con el tirante musculador (puedes consultarle en su sección el tipo de trabajo a realizar, se trata de un trabajo muy interesante). En segundo lugar nos comentas el tema del menisco, es relativamente habitual que al realizar una hiperextensión de la rodilla exista un atropamiento del cuerno del menisco. Lo importante es saber la magnitud de la rotura, en función de esto, cambian las posibles soluciones. En tu caso, recomendaría un período de rehabilitación con ultrasonidos y masaje, hasta que pasen un mes o un mes y medio, y en función de cual sea tu estado tras este periodo de recuperación, optar por la intervención quirúrgica o no. La operación de menisco, como explique en el artículo, hace que se acelere el proceso artrósico degenerativo de la rodilla (es lógico estamos quitando un elemento que evita el roce entre las dos superficies óseas). Hay que tener paciencia, ya se que es un tópico, pero has tenido una lesión importante, y después de esperar 7 meses, por esperar un mes, antes de decidir si optas por una nueva reintervención, tampoco creo que pase nada. Sobre el último tema, un clásico en las preguntas de los pacientes, la relación fisio � médico, hay que tener claro que cada uno tiene su función, el médico o el cirujano tienen un mayor conocimiento de la lesión en si, por eso nos pautan u orientan el los tratamientos. Luego estamos nosotros, los fisios, en el día a día de la lesión, vemos los problemas que surgen, y muchas veces ante las pocas opciones que tenemos de comunicarnos con el médico, optamos por cambiar algunos matices del tratamiento pautado. Es normal que discrepemos ya que solemos ver el tratamiento de forma distinta, el médico lo ve de mes en mes, y nosotros a diario, sin más. Siempre hay médicos con los que estas más de acuerdo y otros con los que discrepas más. Por último comentas el tema de la flexión, yo opino que es importante que la recuperación sea hasta el punto de acercarnos lo más posible a como estaba la estructura antes de la lesión, en el caso de la rodilla no es algo fundamental, pero si se consigue mejor que mejor. Un saludo y espero haber solucionado tus dudas
 
 
 
06/06/2008 | 19:06

Luis Secundino Hernandez

Que tal yo tengo 24 años. Hace un año que me lastime la rodilla izquierda girando sobre ella. Me hicieron un estudio de contraste y me lastimaron mucho. me indicaron que nececitaba hacerme una cirugia. "Artroscopia" pero me da miedo no quedar del todo bien, mi vida es el fut-bol y estoy desesperado ya que senti una mejoria durante un periodo de 6 meses. Pero mi rodilla no se fortalece, me sigue doliendo la parte interna de la rodilla y se mi incha la parte externa de la rotula, ademas de que cada dia siento que me quema por dentro de tal, que ejercicios me puedes recomendar para evitar la cirugia? y que tiempo es el que estimas tu para que pueda recuperarme? ATTE LUIS SECUNDINO
 
 
 
05/06/2008 | 22:33

Natxo+Corral

Hola Jorge: El caso que presentas es un caso complicado, pero no por la lesión, que no deja de ser algo más o menos habitual. La duda que tendrán los médicos, me imagino, viene determinada por la edad de la paciente. Deduzco de los resultados de la resonancia que lo que tiene es una rotura del ligamento cruzado anterior (me imagino que te refieres a esto al hablar de fractura del LCA), del resto de cosas, el desgaste y la lesión del menisco, no dejan de ser cosas accesorias. El desgaste es el habitual para su edad, y el menisco es un tipo de lesión molesta, pero que suele dar dolor sólo de forma esporádica. Te presento la opción de que realice una rehabilitación de al menos 20 a 30 sesiones y en función de cómo sea su evolución se ha de plantear la decisión final. Las lesiones no se curan porque si, es necesaria una rehabilitación, ver si con ella se consigue la mejora esperada y sino plantearse otras opciones. Sería interesante saber que opciones os han planteado los diferentes médicos. Es bueno explorar la rodilla, tener más datos de la paciente, conocer sus antecedentes y sus expectativas de recuperación y en función de ello establecer un tratamiento. Como te comentaba la duda de los médicos sobre la posibilidad de intervención es razonable, a partir de ciertas edades hay que valorar varios factores y no tan sólo la citada lesión. Espero que nos cuentes la evolución y gracias por tu consulta.
 
 
 
05/06/2008 | 22:01

gladiaor

Enhorabuena por las explicaciones que dais a la gente. Hace 7 meses me operé de LCA. He seguido reahb. a rajatabl 2-3 h. al dia, piscina, compex en casa y viajes, etc. A los 4 meses he esquiado con rodillera Softec de baufriend fenomenal sin molestias, a los 5 trotar, spinning, padel en plan tranquilo, todo complementario a la fisioterapia. A los 6 meses muy bien con extension total y flexion total en caliente y hacia sentadillas gluteo sobre talones por indicacion fisio, incrementé pesas, etc. Jamas tuve molestias. El caso que una semana forcé bastante y por la tarde al subir en la bici solo al estirar la pierna sentí un pinchazo zona rotula externa. Me asusté. medicos y fisios decian solo sobrecarga , que posiblemente si la habia. 3-4 semanas reposo y antiinflamattorios. Ahora a los 7 meses hago R.M. y me sale rotura menisco interno cuerno posterior...y casi no me lo puedo creer con lo que me lo he currado todo el invierno. He visto 2 medicos. Uno me recomendaba esperar un poco mas; otro operar, cortar un trocito del menisco supongo, y asi eliminar cualquier molestia, inflamacion etc. al hacer deporte pues de lo contrario dice no remitiran. ¿Os operariais cuanto antes mejor? ¿lo dejariais para mas tarde? ¿paso de operarme y fortalezco? tambien dice que reparandolo se previenen artrosis, que si quieres hacer deporte operate...y para eso me opere del LCA!!! Por ultimo ¿por que los fisios y los cirujanos discrepan tanto? Los medicos dicen que la flexion completa es una tonteria, que no merecia la pena doblar tanto. Los fisios que era lo correcto. En fin, demasiadas discrepancias y yo como un pato mareado. Saludos y gracias
 
 
 
05/06/2008 | 08:37

jorgeg

Hola Felicidades por tan buen articulo. Mi madre (65 años) se lastimó la rodilla, al parecer se tropezó y en el intento por no caer hizo un movimiento brusco. La rodilla permaneció hinchada por varios dias con dolor al moverla (flexionar o estirar) Le hicieron una resonancia magnética que arrojó desgaste degenerativo grado I, lesion en el cuerno superior medio del menisco y fractura del ligamento cruzado anterior. De eso ya va para un mes, si permanece en reposo la hinchazón baja, pero al iniciar actividades vuelve el dolor y la hinchazón. Hemos visitado 4 ,médicos todos con opiniones diferentes... la principal duda que tenemos es si es posible la recuperación mediante terapia, o si la única solución es la artroscopia. Agradeciendo de antemano sus valiosos comentarios , Jorge
 
 
 
04/06/2008 | 12:25

charly

mmm
 
 
 
30/05/2008 | 22:41

Natxo+Corral

Hola Carlos: La rotula es un hueso fundamental en los movimientos de flexión y extensión de la rodilla. El tratamiento va en función de que tipo de fractura hayas sufrido. Sólo en casos en los que la fractura de la misma es sin desplazamiento, se opta por un tratamiento conservador, sin intervención quirúrgica (sería necesario ver la radiografía para saber que tipo de fractura se ha producido). Este tratamiento conservador incluye de 4 a 6 semanas de inmovilización, en tu caso el tiempo de inmovilización quizás fue excesivo. Por el motivo que provoco la fractura, un golpe sobre la zona, es raro que haya sido una fractura sin desplazamiento. Te recomiendo que contrastes el diagnostico con la opinión de otro médico. Existe otro tratamiento que es el quirúrgico, se trata de una opción complicada, de larga duración y que necesita un largo tiempo de recuperación. Los resultados de este tipo de intervenciones suele ser satisfactorio. Visto los resultados de tu rehabilitación esta podría ser la opción adecuada. De todas formas es difícil darte una solución sin ver la radiografía, lo ideal es que, como te he comentado, contrastes tu diagnóstico con la opinión de otro profesional en la medicina. Un saludo y gracias por tu consulta.
 
 
 
28/05/2008 | 21:35

carlos

Felicitaciones por el Foro!! Hace como 10 meses sufri de un accidente automovilistico, en este tuve una ruptura de rotula, segun palabras del medico esta se recorto, posteriormente estuve en cama por casi 3 meses por otra lesion en la columna, pero todo este tiempo tuve inmobilizada la pierna, despues de terapias y ejerecicios solo logro flexionar un 90 a 100 grados, he consultado con medico y no me dan solucion solo me dicen q' siga con ejercicios y que me conforme, y no se que hacer ya que no avanzo con ejercicios y por lo menos necesito saber cual es la causa de no flexionar totalmente y no se como poder tener un punto de vista para seguir algun tratamiento o correccion de esto, si halguien pudiera darme un consejo que pasos seguir seria magnifico, agradeciendo su atencion.. Carlos!!!
 
 
 
24/05/2008 | 11:08

Natxo+Corral

Hola Roberto: Me imagino que lo que te hicieron es colocarte una plastia de un tendón de la zona isquiotibial o bien de la zona del tendón rotuliano, dudo que utilizaran un ligamento de tu propia rodilla. Lo habitual es que tras fracasar una plastia de este tipo se opte por un ligamento proveniente de un banco de ligamentos. Existe la posibilidad de que vuelvan a utilizar un tendón de tu propia rodilla para sustituir la plastia, o por otra parte que utilicen una plastia artificial, cada vez menos usado. Si cuando nos operan la primera vez es importante respetar os tiempos de recuperación, en los casos en los cuales se recae de la lesión y se hace necesaria una nueva reconstrucción, es todavía más importante tomárselo con calma y realizar una correcta recuperación. Respecto a lo que preguntas de si podrás volver a jugar a fútbol, lo habitual es que no haya problemas, pero recuerda que es muy fundamental el trabajo de calentamiento, fundamental para prevenir lesiones, y no dudes en dedicar una parte del mismo a un trabajo preventivo y de calentamiento de la zona afectada. Un saludo y gracias por tu consulta.
 
 
 
22/05/2008 | 20:10

ROBERTO+SALAS+ORZAEZ

HOLA DOCTOR. ME DIAGNOSTICARON ROTURA DE PLASTIA DE LCA Y MENISCO RESULTA QUE HACE UN AÑO ME OPERARON DEL LCA PONIENDOME EL LIGAMENTO DE MI MISMA RODILLA, ¿COMO SERA LA OPERACION AHORA Y QUE LIGAMENTO ME PONDRAN? ¿ PODRE VOLVER A JUGAR AL FUTBOL? GRACIAS POR SU ATENCION
 
 
 
22/05/2008 | 20:08

ROBERTO+SALAS+ORZAEZ

escribe aquí tu comentario
 
 
 
17/05/2008 | 22:28

Natxo+Corral

Hola: El tiempo puede variar según el grado del esguince que hayas sufrido (puedes leer el artículo en el que hablamos de los esguinces). Lo habitual, si el diagnostico que te han dado ha sido sin resonancia, es que la conclusión de la posible rotura de la cápsula venga por la inflamación que había en tu rodilla, al romperse la cápsula sale el liquido que nutre la rodilla. Lo primero que debes hacer es ponerte en manos de un fisioterapeuta, previamente sería importante que te confirmase el diagnostico inicial un médico por medio de una resonancia. El tiempo de recuperación puede ser variable, lo habitual es que sea de 4 a 8 semanas, siempre partiendo de la base de que el ligamento no este roto, y dependiendo de la gravedad del esguince del mismo. Un saludo y gracias por tu consulta.
 
 
 
15/05/2008 | 10:35

ROBERTO

hola¡ mira me han diagnosticado esguince lateral externo y posible rotura de la capsula de la rodilla, que debo hacer? CUANTO PUEDO TARDAR EN RECUPERARME PARA LA PRACTICA DEL FUTBOL SEMI PROFESIONAL? tengo 20 años
 
 
 
25/04/2008 | 22:44

Natxo+Corral

Hola José Antonio: Te puedo comentar que el tratamiento que estas recibiendo parece ser el correcto. La medicación que tomas es para evitar problemas degenerativos del cartílago existente en la rótula, la displasia hace referencia a una alteración de esta zona y con el xicil y el condrosan se ayuda a la regeneración del cartílago. Por otro lado es importante reforzar la musculatura de la pierna, es necesario un trabajo compensado, se tiende en exceso a trabajar la parte interna del cuadriceps (vasto interno) y a dejar un poco olvidado el vasto externo o zona externa del cuadriceps. El compartimiento externo de la rodilla suele sufrir a causa de dicha descompensación. Por otro lado, la lesión meniscal es importante cuidarla, el hielo tras realizar actividad física es fundamental. La existencia de líquido no beneficia a la biomecánica de la rodilla, por ello hay que luchar contra ella (para ello el hielo). Según tu edad, desconozco que edad tienes, pueden estar relacionado el que exista una degeneración del menisco, podría ser más o menos preocupante, con la medicación también se incide en este aspecto. Como conclusión te puedo decir que puedes seguir con la práctica deportiva, no abusar del ejercicio y controlar la carga de trabajo sobre la articulación. Las mejores actividades son las que no inciden en el apoyo de la pierna, como la natación, el resto de actividades, no es que sean malas, sino que inciden sobre la articulación y colaboran en la degeneración, la cinta es útil pero hay que colocarla adecuadamente. Gracias por tu consulta
 
 
 
24/04/2008 | 11:20

josé+antonio

Hola soy nuevo en el foro un saludo. Llegue a conectar con vosotros por casualidad pero creo que sois grandes profesionales y solucionais muchas dudas. Hace más de una año y medio que me operaron de la rotura del LCA. sin tener otra lesión asociada. La rehabilitación fue dura pero se superó. La rodilla se quedó bastante bien para los medios que tuve en la rehabilitación. Hace algunos meses al levantarme del sillón me pegó un pellizco en la parte externa de la rodilla y hasta hoy tengo una pequeña pesadez que no termina de desaparecer. Me hice una resonancia y me diagnosticaron: moderada cantidad de líquido articular en el compartimento externo , displasia de rotúla (el traumatólogo no le dio importancia) y una lasión meniscal degeración-degeneración grado II-I. Quisiera saber si esta lesión es grave, si puede hacer algún tipo de actividad física (correr moderadamente) o que tipo de ejercicios podía practicar para cuidar al máximo la rodilla. Estoy tomando xicil y condrosan y fortaleciendo cuádriceps e isquiotibiales y la pesadez está algo más alivida.Tambíen me pongo una cinta de alineación de rotula, pero no se si sirve. Espero vuestra respuesta. Gracias.
 
 
 
21/03/2008 | 18:32

Natxo+Corral

Hola: Tus síntomas pueden coincidir con el síndrome de la cintilla ileotibial, este dolor se suele localizar en la inserción del tendón de la fascia lata (músculo potente que abarca la zona lateral del muslo desde el glúteo hasta la inserción en la línea media de la articulación de la rodilla), y el dolor se focaliza normalmente en la zona externa de la rodilla, pudiéndose extender a veces a la zona del tendón rotuliano. Es un problema habitual en corredores de larga distancia. El tratamiento pasa por un trabajo de estiramiento de la musculatura de la pierna, en especial la musculatura de la fascia lata. Sería importante ver tu técnica de carrera y revisar tu calzado (tiende a estar más desgastado en la zona externa de la suela). Se recomienda reposo relativo, disminuyendo el volumen de trabajo, y sustituyéndolo, por ejemplo, por trabajo en bicicleta con sillín alto, evitar la flexión de rodilla, que suele ser el desencadenante de la lesión. Después de 10 -15 días de reposo ir reiniciando progresivamente el trabajo. Es recomendable potenciar la musculatura abductora y adductora de la pierna, así como la musculatura ileotibial. Gracias por tu consulta y espero haberte sido de ayuda.
 
 
 
21/03/2008 | 00:43

chago

Hola que tal: corro unos 40 km semanales y participo en alguna carrera de montaña de vez en cuando. A principios de febrero participe en una, descansé unos dias y volví a correr suave y un día después de unos 30 minutos me empezó a doler la rodilla izqda, localizado en el lateral externo entre los huesos y sin inflamación. Un día y medio con dolor y cojera pero me desaparece el dolor y las molestias, he hecho reposo pero al volver a reanudar las sesiones me han vuelto las molestias. Hace aprox. un año pasé por lo mismo pero con reposo se solucionó. Empiezo a estar preocupado porque no me molesta para la vida normal pero no puedo correr, te agradecería que me comentaras que puedo tener y cual sería el tratamiento. MUCHAS GRACIAS POR TU ATENCIÓN.
 
 
 
16/03/2008 | 20:04

Natxo+Corral

Hola: La verdad es que por lo que describes es difícil saber cual es tu lesión. Es importante saber si hubo inflamación cuando se produjo la lesión. Además como habrás podido leer en esta serie de artículos de la rodilla, esta articulación se compone de cuatro estructuras óseas: fémur, tibia, peroné y rótula. Ninguno de ellos es une huesito pequeño como describes. Las sensaciones que describes pueden coincidir con una lesión del ligamento cruzado, por lo que comentas la rodilla está inestable, se puede relacionar con la sensación de entrar y salir un hueso con la inestabilidad o cajón de cualquiera de los dos ligamentos cruzados (anterior y posterior), Sería necesaria una buena exploración física para determinar el alcance de la lesión. Gracias por tu consulta.
 
 
 
16/03/2008 | 05:00

guijorotro

hola. bueno mi problema nose a que se debe , hace algunos años tuve una lesion a la rodilla la que no me trate medicamente, y no pude volver a jugar al afutbol al nivel que lo hacia, siempre he tenido el miedo ya que no puedo girar la rodilla muy brusco. el otro dia jugando doble la rodilla y senti que un huesito estaba fuera de su lugar y me molestaba no podia caminar y apoyar el pie. luego de pasar unos 25 minutos, pude sentir la sensacion de que ese huesito volvio al lugar y pude caminar normal y senti un alivio tremendo ¿a qué se puede deber esto que me paso y que lesion puedo tener en la rodilla. gracias.
 
 
 
14/03/2008 | 00:07

Natxo+Corral

Hola Marchena: Me imagino que lo que tuviste es un esguince de rodilla. Sería útil saber cuanto tiempo ha durado la inmovilización, que diagnóstico te dieron, si te hicieron pruebas�Lo normal es que tras un tiempo de inmovilización superior a una semana la masa muscular disminuya, cuanto más tiempo estés inmovilizado mayor es la masa muscular perdida. Puede ser bueno que hagas ejercicios en piscina, nadar o caminar por la piscina, o trabajo de bicicleta estática, si te duele al estirar baja el sillín hasta abajo o hasta un punto que no notes dolor. Por otro lado puedes hacer ejercicios, desde la posición de tumbado trata de levantar la pierna estirada, tanto boca arriba o boca abajo, trata de aguantar unos segundos con la pierna arriba, no hace falta que subas mucho, también puedes trabajar subir la pierna haciendo una diagonal. Si quieres también puedes poner que tratamiento te están haciendo y lo podríamos valorar. Gracias por tu consulta y espero tu respuesta
 
 
 
14/03/2008 | 00:07

Natxo+Corral

Hola job: Como ya hemos comentado para otros casos, lo primero y más importante es ayudar a que disminuya le inflamación, para ello tenemos el hielo y la posibilidad de ingesta de antiinflamatorios. El que suene la rodilla no tiene porque ser un problema, suele serlo si a la vez que notas ese chasquido también notas dolor, pero no suele ser lo habitual. Por el tipo de gesto, lo más común suele ser un pequeño pinzamiento del menisco, si el dolor no va disminuyendo en una semana, es necesario que te pongas en manos de un especialista. Pueden ser pistas el que sólo notes dolor subiendo y bajando cuestas, o al bajar las escaleras. Si el dolor es todos los movimientos al caminar, la lesión puede ser algo más serio. Gracias por tu consulta, si tienes alguna duda sobre lo expuesto pregunta.
 
 
 
13/03/2008 | 08:40

marchena

hola q tal hace 2 meses en una jugada de futbol se me salio la rodilla para un costado bueno me pusieron yeso y ahora estoy haciendo fisioterapia pero como que noto q mi pierna bueno mi musculo esta mas delagado que el otro y aparte mientras hago mis ejercicos osea estoy acostado en el piso y flexiono mi rodilla y a la hora de estirar como que siento dolor en la rodilla bueno que tendria que hacer gracias...
 
 
 
13/03/2008 | 04:22

job

hola hace unos dias corria y por no tirar a una señora hice un movimiento brusco con la rodilla izquierda, en el momento no senti nada pero cuando se enfrio me dolia y no podia doblar la rodilla solo tres cuartos de su movimiento natural de la rodilla, ademas que me truena mucho la rodilla, quisiera ustedes me recomendaran que hacer tengo dos dias asi.agradeceria sus comentarios gracias
 
 
 
11/03/2008 | 23:44

Natxo+Corral

Hola: El tiempo mínimo para ver la evolución de la lesión es de 7 a 10 días, durante este tiempo es recomendable el hielo, como hemos comentado en los artículos, y si existe mucho dolor la toma de algún analgésico. Cuando nos encontramos ante una lesión �leve� pasado este tiempo inicial se nota una mejora importante, desaparece la inflamación en gran medida, disminuye el dolor� Si la evolución ha sido así puede haber sido lesión de la cápsula que recubre la articulación de la rodilla, denominado comúnmente esguince de rodilla. Si por el contrario las molestias todavía permanecen y han disminuido poco, es necesario que sea valorada por un especialista, lo ideal es que sea un traumatólogo, en su defecto un médico de cabecera. Un fisioterapeuta también te puede establecer un diagnóstico, pero las pruebas necesarias para la confirmación de la existencia de la lesión si la hay (resonancia magnética), han de venir pautadas por un médico. Espero haberte sido de ayuda, si tienes alguna duda más o algo no ha te quedado claro, deja aquí tu pregunta
 
 
 
11/03/2008 | 19:58

mcmota

hola, hoy justamente yevo 7 dias de haberme lastimado mi rodilla izquierda jugando futbol, la verdad no se ni en q momento fue, pero durante el partido empece a sentir la rodilla media inestable, y preferi dejar de jugar pero en cuanto se enfrio me empezo a doler, y apartir del dia siguiente de la lesion, tenia mi rodilla inflamada y no la puedo doblar con facilidad, hasta el dia de hoy sigo con la rodilla inflamada, desgraciadamente, por mi trabajo he tenido q estar en actividad y no he podido reposar, pero creo q lo tengo q hacer, yevo ya dos dias de reposo y siento menos dolor y tambien la veo un poco menos inflamada, pero por el tiempo ya me empece a preocupar mas, aunq aora despues de leer un poco sobre esto, veo q la recuperacion es lenta, te agradeceria tu interpretacion de lo q te comento y me mencionaras con q especialista acudir, muchas gracias por tu atencion..
 
 
 
03/03/2008 | 20:42

Natxo+Corral

Hola: Por lo que comentas podría ser un dolor relacionado con el menisco, lo que yo opino por lo que describes es que el menisco se encuentre un poco �atrapado�, concretamente la zona denominada como cuerno del menisco. La solución inicial suele ser primero reposo, de 5 a 10 días con aplicación de hielo, y posibilidad de realizar actividades suaves como natación o ciclismo. Sino mejoras, hay que pensar que pueda ser algo más serio, el dolor ha de disminuir de forma considerable, aunque no desparece del todo hasta pasados 20 días, más o menos. La operación es muy sencilla, entre 7 y 10 días para empezar a caminar normal, y un tiempo medio de recuperación de 1 mes a mes y medio. En muchos casos ni se realiza rehabilitación. Espero haberte sido de ayuda, sino te ha quedado algo claro la consulta está abierta
 
 
 
03/03/2008 | 18:45

franz Guerra

Hola, tengo 15 años. He practicado karate durant 3 años, recientemente me ha estdo doliendo la rodilla al hacer ciertos movimientos y tambièn en el estiramiento, especialmente cuando abrimos las piernas y tratamos de llegar las cadera al sueldo sin doblar las rodillas. En este momento no puedo poner recta la pierna, dice el traumatologo que tengo la rodilla trabada porque probablmente tengo trabado el menisco. Aun no me he sacado la resonancia magnetica. Pero estoy preocupado, quiero saber si totalmente necesaria la operaciòn? Si asì fuera cuanto tiempo es de recuperaciòn y reabilitaciòn? GRACIAS.
 
 
 
14/02/2008 | 19:19

Natxo+Corral

Hola Miguel: Lo primero recordarte la importancia del hielo, al menos 3 veces al día, de 10 a 15 minutos. Por lo que comentas se trata de una lesión seria, el derrame articular siempre es un síntoma que hace indicar que es algo más que un susto. Ya han pasado tres días que es el período que se necesita para que la valoración de la lesión sea fiable, los primeros días el dolor hace que le exploración sea difícil de valorar. Si es el menisco es habitual que te duela al subir y bajar escaleras y cuestas, caminando no tiene porque molestar en exceso una vez que disminuya la fase inflamatoria. También suele doler al cruzar la pierna sobre la otra. De todas formas insisto en que es importante una buena valoración, si tienes un seguro privado acude ya al médico, cuanto antes mejor, así se agilizan las pruebas, seguramente necesitarás una resonancia magnética, como ya he comentado en el artículo es la prueba más fiable, junto con una buena exploración. Con 21 años la recuperación de cualquier lesión es factible, eres joven y sólo será un período de inactividad por la lesión. Si tienes cualquier duda más o quieres comentar le evolución de tu lesión la consulta está abierta
 
 
 
13/02/2008 | 21:01

miguel_vizcaya

hola de nuevo: me paso el lunes y ese mismo dia fui al medico, me pasaria a las 12 de la mediodia y al momento se me hincho la rodilla para las 5.30 de la tarde ya me habian hecho el vendaje compresibo la rodilla aun la noto algo hinchada, menos q la primera vez pero me sigue molestando en la parte interior, cuando la intento apoyar o algo algun gesto raro. por lo demas supongo q la moelstia sera lo normal. no puedo doblarla porq tengo el vendaje pero con pequeños gesto noto molestia. el medico me dijo q tenia un derrame articular y q seguramente un desgarro del ligamento del menisco, eso creo recordar, no entiendo muy bien la hoja clinica. Para finalizar me dijo q pidiese consulta en el traumatologo en 15 dias. Tengo 21 años y he practicado y practico mucho deporte. gracias de nuevo
 
 
 
12/02/2008 | 19:02

Natxo+Corral

Hola Miguel: Lo primero comentarte que en la radiografía no se puede apreciar la lesión de menisco, lo único que te pudieron ver fue el líquido que posteriormente te extrajeron de la rodilla. Ese líquido si fue del color de la sangre significa que hubo alguna rotura, bien de la cápsula que recubre la rodilla o de alguna estructura de la misma. Lo que me deberías aportar como información es hace cuanto te paso, como se encuentra la rodilla ahora: si esta hinchada o no; si la doblas normal o te cuesta; si te duele más de lo normal en algún gesto concreto�La resonancia tiene que ser por petición del médico, se puede hacer a nivel privado, pero si no tienes un seguro privado te costará algo cara. También necesito saber que te dijo el médico concretamente y cuando tienes que volver. Por lo demás y hasta que me mandes la información que te pido y te pueda aportar algo más te recomiendo que sigas las pautas de tratamiento que describo en el artículo. Es importante también saber la edad, siempre tiene influye en el tipo de recuperación y en el tiempo de la misma. Espero tu información y gracias por tu consulta.
 
 
 
12/02/2008 | 12:28

miguel_vizcaya

tengo un desgarro del menisco, lo sufri juagnado a futbol. fui al mediko me hicieron rayos x y despues me miraron y me extrajeron sangre, unos 35cc creo, luego me pusieron un vendaje compresibo y yasta a la calle. no me han dado muletas ni me han dicho q deboa plikar hielo ni si puedo apoyar la rodilla... en fin nada, lo q mas miedo me da es q tp me han echo una resonancia magnetica y no se hasta q punto sabran lo q tengo y lo q no porq aora teniendo la menda me duele tanto el exterior como el interior de la rodilla. debo pedir al medico de cabezera una resonancia, un fisio podria hacerla, q debo hacer... tengo la sensacion de q el tratamiento q me han dado es para q pueda recuperar la rodilla pero no para poder volver a la intensa actividad fisica en la q estaba.. muchas gracias
 
 
 
 
 
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